強迫性障害とは?カウンセリングよる対処療法
強迫性障害とカウンセリングよる対処療法
強迫性障害の治療法について
強迫性障害は強迫神経症とも呼ばれるもので、強迫観念と強迫行為の二つの症状が特徴です。強迫観念は自分では考えたくないような考えやイメージ、衝動的な欲求が頭から離れなくなるもので、強い不安感や不快感を伴います。また、強迫行為は強迫観念によって生じた不快な考えや感覚を取り去るために行う儀式的なもので、例えば外出時に家の戸締りを一時間以上かけて何度も確認するとか、帰宅時に手にばい菌がたくさんついているのではないかと不安になり何十回も手を洗うとかいうようなものです。本人も馬鹿らしいと思いつつもどうしても止められない行為なのです。
最近は抗うつ薬が強迫性障害にも有効ということで薬物療法が普及しております。
カウンセリングで用いられる心理療法としては行動療法や認知行動療法が効果的とされますが、今の日本ではまだ十分に行われていない状況です。
そして、この強迫性障害に卓効があるとされるのが、日本独自のカウンセリング心理療法である森田療法です。森田療法は入院治療が必要になるのですが、軽度の人は通院治療、さらに日常生活の中に森田療法的な生き方を取り入れていこうという「生活の発見会」という自助グループもあります。
強迫性障害に対する森田療法について
森田療法は、自らの神経症の克服体験を元に森田正馬が大正時代に創始したものです。大正から昭和の初期は日露戦争と太平洋戦争の合間ということで全般的に平和な時代だったのですが、かえって平和な時代になると心の問題が表出してくるようで、今の日本もまたそのような時代といえます。
3.11東日本大震災によって日本の雰囲気がずいぶん変わったと言われますが、暴動やテロで戦々恐々としている諸外国に比べれば、まだ日本は比較的平和な社会であり、個人の心の問題がクローズアップされていると思います。
森田療法のキーワードは「あるがまま」という言葉です。どんなに不快な考えや感情が出てきても、それを「あるがままに」に受け入れ、自分がおかしくなってしまうのではないかという恐怖感が出てきても、ひたすら為すべき仕事や学業を果たしていくと症状は次第に消失していくというのが森田療法の考えで、日本版の認知行動療法ともいえるでしょう。
森田正馬の指導を受けた人物に作家の倉田百三がいます。倉田は若い頃に肺結核をわずらい、40歳過ぎからは「自分の目が自分を見ている」「周囲がグルグル回っている」「心の中で数の計算が無限に繰り返される」というような奇異な強迫観念に取り付かれてしまいましたが、森田療法によって癒されてからは精力的に執筆活動に励むことができました。
倉田百三は「出家とその弟子」という親鸞とその弟子の心情を描いた小説で有名ですが、森田療法は浄土真宗や禅宗といった仏教思想と共通性があるといわれております。森田療法は心理療法の枠を超えて一つの人生観を教えるもので、慢性のうつ病やがん患者のメンタルヘルスにも応用されております。
さらに近年、森田療法は中国でかなり効果を上げているといわれます。中国といえば元々は道教の国です。道教は自然との一体感(無為自然)を説くという点で仏教思想とかなり重なる部分があるものですから、中国で森田療法が広まるというのも頷ける話です。
森田療法では強迫性障害になりやすい人は完全癖で、生きることへの執着が強いといった性格特徴をもつと教えます。というと何か悪い性格のようにも思えますが、見方を変えれば、人生に真剣に取り組もうとしている、向上心のある人の特徴であるわけで、創始者の森田正馬自身の性格でもあったのです。森田は学生ならば受験勉強、社会人なら仕事というようなかたちで、自分に与えられている社会的責任を果たすために、頭の中の渦巻く観念があってもそれを「あるがままに」受け入れつつ、目的に向かって行動することにより、不快な症状は自然に少しずつ消失していくものだと教えています。
強迫性障害の根底にある恐怖
感情の波が時間とともに収まっていくという森田療法の教えに私は基本的には賛同しますが、日々のカウンセリングの中では感情の波がいつまでも収まらないクライアントに多く接しているのです。
そのような場合は、カウンセリングを通して当人の心の一番深いところにある恐怖心にフォーカスを当てる必要があるのです。
心の根深いところにある恐怖というもの当然見たくないもので、その恐怖心からの回避というかたちでいろいろなものへのこだわりが生まれてくるのです。何かこだわっていれば「根底にある恐怖」を見なくてすむのです。
つまり、「根底にある恐怖」が強迫行為や強迫観念を造り出す製造工場のようなものになっているのです。
さらに、そのような人はいつまでも過去の不快な出来事にも囚われて、後悔、恨み、憎しみの感情から開放されないのです。FAPカウンセリングによって「根底にある恐怖」は一体何なのかということを明らかにする必要があるのです。また、心の混乱は物質レベルではホルモンバランスの乱れとなって現れるものです。ホルモンバランスの乱れもFAPカウンセリングによって調整が可能です。
カウンセリングを通して強迫性障害を克服しあなたらしさを取り戻す
FAPカウンセリングでは、さらにあなたは本当は何をやりたいのか、あなたの本心は何なのかというところにフォーカスを当てていきます。
森田療法が教えるとおりに勉強や仕事という社会生活での本分を果たすことはもちろん大変重要なことです。
ただ、心から勉強が楽しいとか、今の仕事が天職だとかいえる人はどれだけいるのでしょうか。
カウンセリングを通してその人の本心から出ていることをしているのでなければ深い満足感は得られないものです。強迫性障害の人は「~しなければならない」という罪悪感に縛られていて、その人らしい生き方ができていないのです。
その罪悪感は、あなたの生育歴の中であなたを支配してきた人が植え付けたものであることが多いものです。
他人からの負のメッセージによって、あなたの本心が覆い隠されている可能性があるのです。FAPカウンセリングではそのあたりを丁寧に取り扱っていき、あなたらしく生きることができるようにサポート致します。
心理相談室セラペイアでは、脳科学と東洋医学を統合した「FAP」という技法を中心にして、強迫性障害をはじめとした、さまざまな心の病気を治療・改善させるためのカウンセリングを行っています。